Unidad I: Evaluación Pre operatoria del paciente para Cirugía Oral.
CLASE PRACTICA:
- Formar 4 grupos de 6 a 7 estudiantes.
- Abordar el siguiente caso clínico de acuerdo a las competencias de la Unidad I.
- Realizaran manejo y abordaje clínico con el uso de un expediente clínico para el paciente de Cirugía Oral.
CASO CLINICO:
Paciente femenino de 45 años, casada, de Managua, gerente de empresa, quien acude a las clínicas de Cirugía Oral de la Facultad, referida por un médico ORL por presentar dolor moderado persistente en la región de la mandíbula en ambos lados a nivel del angulo y se extendía hasta delante de los oídos. Este malestar inició hace 1 mes, ha sido tratado con Metacarbamol por dos semanas sin presentar mejoría, por lo que fue referido para valoración.
Paciente refiere padecer de Hipertensión arterial y Diabetes Mellitus Tipo 2, para lo cual toma Enalapril 10 mg via oral dos veces al día, Metformina 500 mg dos veces al día y Aspirina de 100 mg 1 tableta diario. Su mamá también es diabética y su papá falleció de cardiopatía. Además refiere que fuma de 2 a 3 cigarrillos diario, no toma licor ni otras substancias. No se ha realizado ningún tipo de procedimiento quirúrgico en cavidad oral.
Clínicamente limitación y dolor a los movimientos de apertura oral, con presencia de ruidos en la articulación temporomandibular, intraoralmente no se observan las cordales inferiores, con inflamación de la región retromolar bilateral, sin datos de secreción purulenta. Cordales superiores parcialmente erupcionadas, vestibularizadas. (Otros datos serán agregados por el grupo correspondiente).
Radiográficamente: (Observe y describa la radiografía panorámica).
ORIENTACIONES :
I- Formen 4 grupos, y dividan el manejo del caso de la siguiente manera:
Grupo 1: Datos de filiación, Motivo de la consulta, Antecedentes Médicos Patológicos, No Patológicos, Familiares.
Grupo 2: Historia de la Enfermedad Actual y Exploración Física. (Realizar una exploración completa de región extraoral e intraoral).
Grupo 3: Exámenes comlementarios: Radiológicos y de Laboratorio. (Describa la radiografía y determine los exámenes de laboratorio que indicaría para este paciente).
Grupo 4: Elaborar una Lista de problemas (Diagnósticos) y un Plan de Tratamiento.
II- Elijan un representante por cada grupo el cual será el encargado de presentar el trabajo asignado.
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File Type: | jpg |